Abstract Background: Prevalence extension of antibiotic resistant bacteria has raised concerns about control of infections especially nosocomial infections. Many attempts have been done to replace ...antibiotics or limit their use. The use of antimicrobial agents produced by bacteria as antibiotic replacement has been promising in recent years. The goal of this study was to isolate Bacillus strains and evaluate their antimicrobial activity against some standard pathogens and clinical antibiotic resistant strains. Materials and Methods: In the present study, Bacillus strains were isolated from various resources and identified by 16S rDNA PCR method. Then, the phylogenetic tree of the isolates was constructed and antimicrobial activity of the isolates was investigated against some standard pathogens and clinical antibiotic resistant strains using spotting and well diffusion methods. Results: Eight Bacillus strains were isolated from 15 different samples. Based on the molecular identification, the isolates were identified as B.pumilus, B.coagulans, B.licheniformis, B.endophitycus and B.amiloliquefaciens. The results showed that isolates have antimicrobial activity against meticilin-resistant Staphylococcus aureus, vancomycin resistant enterococci, Klebsiella, Acinetobacter, Salmonella, Shigella, Listeria, Streptococcus and Escherichia coli. Conclusion: In this study, isolated Bacillus strains produced antimicrobial agents against pathogens and antibiotic resistant strains and inhibited their growth.
Staphylococcus pseudintermedius najčešća je koagulaza-pozitivna vrsta stafilokoka u fiziološkoj mikroflori pasa i mačaka. Može se izdvojiti iz nosnica, usne šupljine, anusa i kože slabinskog i čeonog ...područja zdravih pasa i mačaka. Uvjetno je patogena bakterija i jedan od najčešćih uzročnika upala kože i zvukovoda. Meticilin-rezistentan Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) prvi je put izdvojen u Brazilu u kasnim devedesetima 20. stoljeća. Danas u populaciji pasa i mačaka prevladavaju dva klona. Dominantni europski klon ST71 pojavio se 2005. godine u Njemačkoj i brzo proširio po svijetu, dok klon ST78 prevladava u Sjevernoj Americi. Oba su klona višestruko rezistentna na antimikrobne lijekove i jedan su od najvećih problema rezistencije u veterinarskoj medicini. Izolati MRSP rezistentni su na sve beta-laktamske antibiotike, aminoglikozide, fluorokinolone, makrolide, linkozamide, kombinaciju sulfametoksazola i trimetoprima i većina na kloramfenikol i tetraciklin. Liječenje životinja inficiranih sojevima MRSP-a vrlo je zahtjevno zbog nedostatka djelotvornih antimikrobnih lijekova. Veterinari su često prisiljeni posegnuti za lijekovima registriranim isključivo za liječenje ljudi, primjerice vankomicinom, mupirocinom i rifampicinom, što otvara brojna etička pitanja zbog opasnosti razvoja rezistencije na te antibiotike. Opasnost od zaraze ljudi sojevima MRSP-a općenito je manja u usporedbi s MRSA-om. Veterinari su zbog rada sa životinjama pod povećanim rizikom i trebaju biti svjesni da postoji mogućnost kolonizacije nosnica takvim sojevima.
Uvod: Infekcije uzrokovane višestruko otpornim organizmima (MDRO) se teško liječe i često imaju nepovoljan ishod za bolesnika. Budući da infekciji najčešće prethodi kolonizacija, rana identifikacija ...koloniziranih bolesnika je neophodna u prevenciji nastanka infekcije. Za probir MDRO najčešće se koriste kultivacijske metode kojima vrijeme potrebno za izdavanje nalaza (TAT) iznosi od 48 do 72 h.
Cilj ove studije bio je usporediti rezultate nove, brze, poluautomatske metode za detekciju MDRO (HB&L Uroquattro, Alifax) sa standardnom kultivacijom na selektivnim podlogama.
Metode/materijali: Tijekom dva nasumično odabrana dana, bolesnicima hospitaliziranima u Kliničkom bolničkom centru Split, uzorkovano je ukupno 21 aksilarnih, 19 rektalnih te 20 briseva vestibuluma nosa. Svaki obrisak je prikupljen u duplikatu, jedan za kultivacijsku, a drugi za brzu poluatomatsku metodu. Brisevi su kultivirani i MDRO izolati identificirani na selektivnim podlogama (Chromagar MRSA i Chromagar ESBL) prema standardnom laboratorijskom protokolu. Nova Alifaxova metoda je provedena prema uputama proizvođača.
Rezultati: U usporedbi s klasičnom metodom, TAT nove metode je bio značajno kraći (6,5 h). Klasičnom metodom je na Chromagar ESBL selektivnom mediju izolirano 10 sojeva koji stvaraju ß-laktamaze proširenog spektra (ESBL) iz 10 različitih rektalnih uzoraka. Isti uzorci su bili pozitivni na prisustvo ESBL- producirajućih bakterija brzom Alifaxovom metodom. Kultivacijom na selektivnom Chromagar MRSA mediju i brzom metodom otkriveno je 11 uzoraka pozitivnih na prisustvo MDRO.
Zaključak: Visoki stupanj podudarnosti otkrivanja pozitivnih i negativnih uzoraka dobiven klasičnom i novom metodom, kao i značajno skraćivanje TAT-a novom metodom je ohrabrujući. Budući je studija provedena na relativno malom uzorku, potrebno je istraživanje proširiti na veći broj ispitanika.
Staphylococcus aureus (S. aureus) jedan je od najznačajnijih bakterijskih oportunističkih patogena u ljudi. Vrlo se lako adaptira na različite uvjete u okolini, a posebno je važno njegovo brzo ...stjecanje otpornosti na različite antibiotike. Osobito je važna otpornost na betalaktamske antibiotike (takozvani meticilin-rezistentni S. aureus: MRSA). Sojevi MRSA-e razlikuju se prema sredini u kojoj uzrokuju infekcije: bolnički stečeni, stečeni u izvanbolničkoj populaciji te oni povezani s domaćim životinjama. Bolnički MRSA izazvao je najveću epidemiju bolničkih infekcija ikada opisanu u svijetu; izvanbolnički MRSA velik je problem u SAD-u, manji u Europi. Životinjski sojevi MRSA-e novi su dodatak ljudskim patogenima, no ne s velikom učestalošću u svijetu. U Republici Hrvatskoj MRSA je velik problem u bolničkim ustanovama, s laganom tendencijom smanjenja posljednjih godina. Izvanbolnički MRSA zasad je vrlo rijedak, a infekcije životinjskim sojevima, premda su dokazane na svinjogojskim farmama, nisu još opisane.
Uporabom kalifornijskog testa za upalu vimena na 46 visoko produktivnih mliječnih farmi u Srbiji identificirane su krave s poremećajem sekrecije mlijeka. Uzeti su uzorci mlijeka krava pozitivnih ...kalifornijskim testom i krava s kliničkim mastitisom. Standardnom mikrobiološkom pretragom uzoraka mlijeka i identifikacijom kompletom API Staph potvrđena je prisutnost 75 izolata bakterije Staphylococcus aureus. Tih 75 izolata, kao i 11 izolata te bakterije podrijetlom iz ljudi bili su analizirani lančanom reakcijom polimerazom na prisutnost gena koji kodiraju za Panton-Valentine leukocidin (PVL) i PBP2A protein odgovoran za meticilinsku rezistenciju. Prisutnost gena koji kodira za PVL dokazana je u pet od 75 (6,67%) izolata podrijetlom iz goveda i u sedam od 11 (63,63%) izolata podrijetlom iz ljudi. Prisutnost mecA gena dokazana je u jednog od 75 (1,33%) izolata podrijetlom iz goveda i u dva od 11 (18,18%) podrijetlom iz ljudi. Prisutnost mecC gena nije utvrđena u analiziranim izolatima. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se istražio odnos između izolata Staphylococcus aureus-a podrijetlom iz ljudi i iz goveda i odredio točan utjecaj sojeva vrste Staphylococcus aureus iz vimena krava na zdravlje životinja i zdravlje ljudi.
Prikazujemo slučaj 50-godišnjeg muškarca s uznapredovalom cirozom jetre i endokarditisom nativne valvule uzrokovane meticilin rezistentnim sojem bakterije Staphylocoocus epidermidis. Bakterijske ...infekcije jedne su od najčešćih komplikacija ciroze jetre, ali su slučajevi infektivnog endokarditisa u bolesnika s cirozom jetre relativno rijetki. Zbog osjetljivosti bolesnika s uznapredovalom cirozom za razvoj infekcija potrebno je obratiti pozornost i na patogene koje ponekad smatramo
kontaminacijom te aktivno tražiti mjesto infekcije, čak i u manje očekivanim područjima (kao što su nativne srčane valvule bez povijesti ranije srčane bolesti).
Meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus (MRSA) važan je bolnički patogen u cijelome svijetu, pa i u Republici Hrvatskoj. Stoga se pristupilo izradi smjernica, kojih je svrha smanjiti broj ...bolesnika inficiranih/koloniziranih sojevima MRSE u zdravstvenim ustanovama i domovima za starije i nemočne osobe u Republici Hrvatskoj te na taj način smanjiti morbiditet i mortalitet koji uzrokuje ova bakterija. Interdisciplinarni tim stručnjaka načinio je Smjernice, koriste}i se internacionalnim publikacijama i smjernicama koje govore o prevenciji i kontroli MRSE, te liječenju i laboratorijskoj dijagnostici MRSE. Snaga preporuka određena je metodologijom CDC/HICPAC, a kategorizirane su na temelju postojećih znanstvenih podataka, teoretske logične podloge, primjenjivosti i ekonomskog utjecaja. Nakon Široke rasprave u stručnim
društvima Smjernice su prihvaćene. Nakon toga došo je do određenih izmjena u mogućnostima liječenja infekcija koje uzrokuje MRSA u Republici Hrvatskoj te je poglavlje 7.0. Liječenje bolesnika s infekcijama koje uzrokuje MRSA izmijenjeno i nadopunjeno prema novim mogućnostima liječenja. Preostali dio Smjernica zasada nije izmijenjen.
Staphylococcus aureus (S. aureus) es un germen frecuente en las infecciones bacterianas infantiles. Últimamente la tasa de S. aureus resistente a meticilina (SAMR) está aumentando.
Principal: conocer ...la tasa de cultivos positivos a SAMR en los servicios de urgencias pediátricos españoles. Secundarios: analizar factores de riesgo de aislamiento de SAMR (procedencia del paciente, antecedentes de hospitalización o cirugía en los 90 días previos, de antibioterapia en los 60 días previos, presencia de comorbilidad, dispositivos invasivos, aislamiento SAMR previo) y la morbilidad de estas infecciones.
Estudio retrospectivo multicéntrico (1/07/2017-30/06/2018) con revisión de historias de pacientes con aislamiento de S. aureus en muestras de cualquier origen obtenidas en 8 servicios de urgencias pediátricos del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría.
Durante dicho periodo se aisló S. aureus en 403 pacientes (edad media 75,8±59,2 meses; 54,8% hombres): 28,8% infecciones relacionadas con el hospital y 71,2% con la comunidad. Tasa global de SAMR: 16,6% (IC95%: 13-20,2%); 18,1% en infecciones relacionadas con el hospital y 16,2% en infecciones relacionadas con la comunidad (p>0,05). Las tasas más altas de SAMR se obtuvieron en abscesos cutáneos (29,3%; IC95%: 21,8-36,8%), pacientes no nacidos en España (52%; IC95%: 32-72%) o con una infección previa por SAMR (90%; IC95% 71,4-100%). Ingresaron 167 pacientes (41%), presentaron complicaciones 12 (3%) y secuelas 4 (1%). No hubo fallecimientos.
La tasa global de SAMR afectó a una de cada 6 infecciones estafilocócicas. Las tasas más altas de SAMR se han producido en muestras de lesiones supuradas de piel y en niños extranjeros o con antecedentes de infección previa por SAMR. En las lesiones supuradas de piel es principal su drenaje precoz y valorar el cambio a antibiótico con cobertura frente a SAMR si la evolución no es la adecuada.
Staphylococcusaureus (S. aureus) is a common germ present in bacterial infections in children. Lately, the rate of methicillin-resistant S. aureus (MRSA) is increasing.
The main aim of this study is to know the rate of positive cultures to MRSA in Spanish pediatric emergency departments. The secondary aims are to analyze the risk factors for MRSA isolation (patient origin, history of hospitalization or surgery in the previous 90 days, antibiotherapy in the previous 60 days, presence of comorbidity, invasive devices, prior MRSA isolation) and to analyze the morbidity of these infections.
Retrospective multicenter study (07/01/2017–06/30/2018) with review of patient histories with isolation of S. aureus in samples of any origin obtained in 8 pediatric emergency departments of the Infectious Diseases Working Group of the Spanish Society of Pediatric Emergencies.
During this period, S. aureus was detected in 403 patients (average age 75.8±59.2 months; 54.8% male): 28.8% hospital-related infections and 71.2% community-related infections. Overall, MRSA rate was 16.6% (95% CI: 13-20.2%); 18.1% in hospital-related infections and 16.2% in community-related infections (P>.05). The highest rates of MRSA were obtained in skin abscesses (29.3%, 95% CI: 21.8-36.8%), patients not born in Spain (52%; 95% CI: 32-72%) or patients with a previous MRSA infection (90%; 95% CI: 71.4-100%).
167 (41%) patients were admitted, 12 (3%) had complications and 4 (1%) suffered sequels. There were no deaths.
The overall MRSA rate was one in six staphylococcal infections. Higher MRSA rates were detected in samples of suppurating skin injuries and in foreign children or in children with a history of previous MRSA infection. In suppurative skin lesions, early drainage is essential and the change to an antibiotic with MRSA coverage should be considered if the evolution is inadequate.
Determinar el porcentaje de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) entre los pacientes ingresados en un servicio de urgencias del Hospital Lluís Alcanyís de Xàtiva (Valencia), España, ...desde enero a junio de 2012.
Los datos se recogieron mediante un cuestionario con los siguientes ítems: edad, sexo, antecedentes personales, tratamiento antibiótico previo, ingresos hospitalarios anteriores y origen. Los médicos de Urgencias utilizaron torundas humedecidas con suero fisiológico (TranSystems® COPAN) para recoger el material de las fosas nasales de los pacientes citados.
Se estudiaron 120 pacientes con alto riesgo de colonización por SARM. Se detectaron 19 (15,83%) pacientes con aislamientos positivos para SARM; de ellos, el 52,63% eran mujeres, con una edad media de 66,6 años. Solo 5 (26,31%) pacientes habían tomado antibiótico previamente, 4 (21,05%) habían tenido algún ingreso hospitalario anterior, 7 (36,84%) provenían de residencias de la tercera edad, 12 (63,15%) estaban en su domicilio, 4 (21,05%) tenían obesidad mórbida, 9 (47,36%) padecían diabetes mellitus, 6 (31,57%) presentaban enfermedad pulmonar obstructiva crónica y ninguno tenía alergia a betalactámicos.
La proporción de infecciones por SARM fue del 16%. Los cultivos de vigilancia activa deben ser considerados en pacientes con alto riesgo de colonización por SARM e ingresados desde Urgencias.
To determine the percentage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) among patients admitted from an emergency department of the Hospital Lluís Alcanyís de Xàtiva (Valencia), Spain, from January to June 2012.
The data were collected using a questionnaire with the following items: age, sex, personal history, previous antibiotic treatment, previous hospital admission, and origin. The emergency department doctors used swabs moistened with physiological saline (TranSystems® COPAN) to collect the material from the nasal cavity of the cited patients.
A total of 120 patients with a high risk of MRSA colonisation were studied. Positive isolation of MRSA was detected in 19 (15.83%) patients, of whom 52.63% were women, with a median age of 66.6 years. Only 5 (26.31%) patients had taken antibiotics previously, 4 (21.05%) had a previous admission, 7 (36.84%) were from homes for the elderly, 12 (63.15%) were from home, 4 (21.05%) had morbid obesity, 9 (47.36%) suffered from diabetes mellitus, 6 (31.57%) with chronic obstructive pulmonary disease, and none of them were allergic to beta-lactams.
The proportion of infections due to MRSA was 16%. Active surveillance cultures must be considered in patients with a high risk of MRSA colonisation and admitted from emergency departments.
É comum indivíduos saudáveis serem colonizados pelo Staphylococcus aureus, sendo o mesmo encontrado em diversas áreas do corpo, com maior frequência na cavidade nasal. Apesar de ser membro de ...microbiota, esse micro-organismo pode estar relacionado com uma variedade de doenças infecciosas. Em décadas anteriores as infecções por S. aureus eram tratadas com facilidade através do uso da penicilina e moléculas semissintéticas de β-lactâmicos, como a meticilina e seu análogo oxacilina. Entretanto, dentro de um curto período, à resistência à meticilina, foi detectada em cepas de S. aureus (MRSA – metthicillin-resistante Staphylococcus aureus), passando de um organismo presente predominantemente em hospitais para uma causa comum de infecções também dentro da comunidade. Considerando a importância das infecções nosocomiais e na comunidade, o presente trabalho teve como objetivo a avaliação do perfil de colonização nasal e oral pelo S. aureus, bem como a determinação da resistência à meticilina/oxacilina, entre os estudantes do curso de Farmácia. Também foi avaliado o perfil geral de contaminação dos aparelhos celulares (tipo smartphones), verificando a presença de S. aureus. Amostras da cavidade nasal, orofaringe e da superfície (tela frontal) do aparelho celular dos acadêmicos, foram coletadas utilizando-se swabs estéreis e semeadas em Agar Sal Manitol e Agar Mueller Hinton. A avaliação do perfil de sensibilidade das cepas de S. aureus isoladas dos estudantes foi realizada por técnica de difusão em agar. Dos 50 voluntários empregados na pesquisa, 29 (58%) apresentaram amostras positivas para o S. aureus na cavidade nasal e/ou oral. Sendo que, 14 voluntários (28%) possuíam o S. aureus somente na cavidade nasal, 5 (10%) somente na cavidade oral e 10 voluntários (20%) apresentaram a bactéria em ambos os locais (cavidade nasal e orofaringe). Dos portadores da bactéria, um voluntário (3,4%) apresentou cepa MRSA. Na contagem de micro-organismos mesófilos aeróbios totais (nos aparelhos celulares), 100% das amostras obtiveram crescimento, sendo que 80% apresentaram contagens menores ou iguais a 5 UFC/cm2 da superfície frontal do smartphone. Na pesquisa de bactérias específicas, 9 (18%) celulares revelaram a presença de S. aureus. Através dos resultados foi possível observar que a maioria dos estudantes apresentam S. aureus colonizando a cavidade nasal e/ou oral, entretanto, não sendo verificada uma alta porcentagem de cepas resistentes a oxacilina/meticilina. Todos os acadêmicos apresentaram aparelhos com algum nível de contaminação microbiológica, sendo detectado o S. aureus apenas nos aparelhos dos estudantes que eram portadores nasais e/ou orais dessa bactéria.
PDF
