Učestalost melanoma u zapadnom je svijetu u znatnom porastu. Jedan od važnijih čimbenika tog porasta jest sporadično, nekontrolirano izlaganje suncu. Temelj liječenja primarnog melanoma jest kirurško ...liječenje. Liječenje metastatske bolesti posljednjih godina doživljava znatne promjene. Inhibitori BRAF-a i MEK-a, imunoterapija inhibitorima receptora programirane stanične smrti (anti-PD-1-protutijela) nove su terapijske opcije za liječenje metastatske bolesti. Multidisciplinarni tim Hrvatskog društva za internističku onkologiju HLZ-a donosi preporuke za dijagnostiku, liječenje i praćenje melanoma, ponukan prije svega otkrićem novih lijekova i terapijskih mogućnosti, koji mijenjaju prognozu bolesnika s metastazama melanoma.
Liječenje onkoloških bolesnika mora se temeljiti na multidisciplinarnom pristupu, a provodi se u specijaliziranim onkološkim centrima. Nakon završetka specifičnog onkološkog liječenja daljnje ...praćenje uglavnom provode onkolozi, ali je uloga liječnika primarne zdravstvene zaštite (PZZ) sve važnija i potrebno ju je jasno definirati. Trenutačno se većina preporuka za praćenje ne temelji na prospektivnim studijama, već se zasniva na stručnim mišljenjima pojedinih onkoloških centara ili specijalista. Hrvatsko društvo za internističku onkologiju (HDIO) ovim preporukama želi standardizirati i racionalizirati dijagnostičke postupke u praćenju onkoloških bolesnika nakon završetka primarnog liječenja, u bolesnika s rakom bubrega, rakom mokraćnog mjehura, rakom prostate i rakom testisa.
Dosadašnje spoznaje: Danas je rak jedan od najvažnijih medicinskih problema. Uspješna sveobuhvatna skrb o pacijentima s rakom zahtijeva razumijevanje njihovih iskustava.
Cilj studije bio je istražiti ...iskustva pacijenata s rakom tijekom ambulantnog onkološkog liječenja.
Metode: Fenomenološki pristup korišten je za pristup analizi iskustava koje proživljavaju pacijenti. Istraživanje je provedeno u specijaliziranim bolnicama za rak i privatnoj bolnici. Podaci su prikupljeni kroz dubinski i nestrukturirani razgovor sa sudionicima. Preciznost i robusnost podataka određeni su na temelju Gubinih i Lincolnovih kriterija. Analiza podataka provedena je na temelju Colaizzijeve metode u sedam koraka.
Rezultati: U istraživanju je sudjelovalo ukupno 9 osoba. Iskustva pacijenata s rakom kategorizirana su u pet glavnih koncepata, uključujući 1) Individualni problemi, 2) Očekivanja liječnika i zdravstvenog sustava, 3) kvaliteta zdravstvenog sustava, 4) Suočavanje s rakom i 5) Podrška u borbi protiv raka.
Zaključci: Ovi pacijenti imaju širok raspon medicinskih, psiholoških, potpornih i emocionalnih potreba, koje su poznate samo njima. Sam rak nije izvor svih tih problema; Umjesto toga, imaju različite izvore, uključujući obitelj, društvo, timove za donošenje politika i liječenje, od kojih se mnogi mogu riješiti odgovarajućim obrazovanjem. Stoga je potrebno ponuditi sveobuhvatno planiranje i edukaciju, počevši od medicinskih timova, i na taj način stvoriti potrebnu infrastrukturu u društvu.
PDF