Objetivo: análise descritiva e explicativa da Lei nº 13.709/2018, conhecida como Lei Geral de Proteção de Dados, em especial no aspecto do direito à saúde e suas implicações na segurança do ...tratamento dos dados decorrentes da revolução tecnológica. Metodologia: pesquisa exploratória de caráter bibliográfico e documental, com base em livros, artigos, legislações e documentos. Resultados: a investigação demonstrou que a difusão do uso dos meios digitais na área da saúde e da medicina expõe o paciente, titular das informações, seja pela negligência no tratamento, seja pela comercialização indevida ou pelo vazamento dos dados. Conclusão: o estudo aponta ser imprescindível o consentimento qualificado do titular dos dados sensíveis para o seu tratamento, bem como o uso de sistemas digitais seguros como meios de salvaguardar os direitos fundamentais da pessoa, alertando o profissional e as instituições de saúde para a necessidade urgente de se adequar à Lei Geral de Proteção de Dados.
Objetivo: identificar os cuidados de enfermagem necessários às gestantes com HIV partindo das manifestações clínicas encontradas em revisão da literatura. Método: revisão na literatura realizada na ...Biblioteca Virtual de Saúde e na Medline/Pubmed, entre abril e junho do ano 2021.Resultados: quanto aos cuidados de enfermagem 24(50%) referiram acompanhar e orientar no tratamento da terapia antirretroviral; 14(29,2%) orientar quanto aos cuidados; principal manifestação clínica/alteração com 13(27%) foi o medo do julgamento, transmissão vertical, efeitos da terapia antirretroviral, de morrer, de infecções oportunistas, estigma, discriminação, complicação obstétrica. Quanto aos diagnósticos de enfermagem destaca-se o medo relacionado a cenário pouco conhecido evidenciado por apreensão, sensação de medo e foco direcionado para a fonte do medo. Conclusão: os cuidados de enfermagem direcionados a gestante diagnosticada com HIV contribuirão para uma assistência mais assertiva, eficaz, inclusiva e respeitosa.
El estigma de la obesidad Moran, Catalina; Terrasa, Sergio Adrian
Evidencia : actualización en la práctica ambulatoria,
09/2022, Letnik:
25, Številka:
3
Journal Article
Odprti dostop
En este artículo los autores explican la evolución histórica del estigma de la obesidad y las consecuencias de su internalización sobre la salud de las personas que lo sufren. Hacen especial hincapié ...en las conductas del equipo de salud que refuerzan este estigma, basadas en la gordofobia que también afecta a este colectivo profesional como integrante de nuestra sociedad. Por último, describen algunas iniciativas políticas destinadas a modificar la opresión, la discriminación y la vulneración de los derechos humanos que sufren las personas obesas, como lo son el activismo gordo y una propuesta canadiense para el equipo de salud que pretende ofrecer un marco de atención de las personas con sobrepeso u obesidad orientado a la persona y su entorno, alentándolas a desarrollar autoestima y autoeficacia.
Objective: To determine the effect of a telephone intervention in people with a chronic
disease to improve their proficiency of care at home. Materials and Methods: descriptive
and exploratory study; ...37 people with a chronic disease were enrolled, defined as cases,
that came in to a health institution in Bogota. The telephone intervention was applied for
a month after leaving the hospital, measurement of proficiency was taken before and after
for care at home and each telephone follow-up was registered to determine the perception
of the users toward this intervention. Results the majority of patients are males, with
diagnoses of arterial hypertension, diabetes mellitus type II, chronic obstructive pulmonary
disease- COPD, kidney failure and congestive heart failure, an average age of 66 years and
domestic-work dedication. 100% of the sample has more than one chronic disease and low levels of dependency. The proficiency to take care of, demonstrated medium levels before
the beginning of the intervention, at the end it increased with significant statistic changes.
Regarding perception, this intervention is recognized as a continuity of care, relevant topics
come up about the regulation of water consumption, medication administration and the diet,
and an approach to emotional, social and economic components is demanded. Conclusions:
the telephone intervention is an effective tool to increase the proficiency of care at home
for people with a chronic disease, it generates a perception of safety, continuity and a bond
with the health care team
Objetivo: Determinar o efeito de uma intervenção telefônica em pessoas com doença
crônica para melhorar sua habilidade de cuidado no lar. Materiais e Métodos: Estudo
descritivo e exploratório; se vincularam 37 pessoas com doença crônica, definidas como
casos, que ingressaram a uma instituição de saúde da cidade de Bogotá. Aplicou-se a
intervenção telefônica durante 1 mês depois da saída hospitalar, se realizou medição antes
e depois da habilidade para o cuidado no lar e se registraram cada um dos seguimentos
telefônicos para determinar a percepção dos usuários frente aos mesmos. Resultados: A
maioria de pacientes são de sexo masculino, com diagnósticos de hipertensão arterial,
diabetes mellitus tipo II, doença pulmonar obstrutiva crônica- EPOC, doença renal e
insuficiência cardíaca, uma idade média de 66 anos e ocupação no lar. O 100 % da amostra
tem mais de uma doença crônica e baixos níveis de dependência. A habilidade para cuidar
reportou níveis médios prévio ao início da intervenção, ao finalizar aumentou, com câmbios
estatisticamente significativos. Enquanto à percepção, se reconhece esta intervenção
como uma continuidade do atendimento, surgem temas de interesse sobre a regulação do
consumo de água, a administração de medicamentos e a dieta e se demanda a abordagem
dos componentes emocionais, sociais e econômicos. Conclusões: A intervenção telefônica
é uma ferramenta eficaz para aumentar a habilidade de cuidar no lar das pessoas com
doença crônica, gera percepção de segurança, continuidade e vínculo com a equipe de
saúde.
Objetivo: Determinar el efecto de una intervención telefónica en personas con enfermedad crónica
para mejorar su competencia de cuidado en el hogar. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo
y exploratorio; se vincularon 37 personas con enfermedad crónica, definidas como casos, que
ingresaron a una institución de salud de la ciudad de Bogotá. Se aplicó la intervención telefónica
durante 1 mes después del egreso hospitalario, se realizó medición antes y después de la competencia
para el cuidado en el hogar y se registraron cada uno de los seguimientos telefónicos para determinar
la percepción de los usuarios frente a los mismos. Resultados: La mayoría de pacientes son de
sexo masculino, con diagnósticos de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica- EPOC, enfermedad renal e insuficiencia cardíaca, una edad promedio
de 66 años y ocupación hogar. El 100 % de la muestra tiene más de una enfermedad crónica y
bajos niveles de dependencia. La competencia para cuidar reportó niveles medios previo al inicio
de la intervención, al finalizar aumentó, con cambios estadísticamente significativos. En cuanto a
la percepción, se reconoce esta intervención como una continuidad de la atención, surgen temas de
interés sobre la regulación del consumo de agua, la administración de medicamentos y la dieta y
se demanda el abordaje de los componentes emocionales, sociales y económicos. Conclusiones:
La intervención telefónica es una herramienta eficaz para aumentar la competencia de cuidar en
el hogar de las personas con enfermedad crónica, genera percepción de seguridad, continuidad y
vínculo con el equipo de salud.
Introduction: intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome imply a serious prognosis.Objective: systematize essential contents related to the diagnosis and treatment of these ...medical emergencies.Method: in the Faculty of Medical Sciences Guantanamo, between January and July 2019, a narrative review on the subject was made through a search in electronic databases (Virtual Health Library): LILACS, PubMed, SciELO, ClinicalKey, REDALYC, Scopus, Cochrane.Results: 125 documents were located, and 25 relevant for the purpose of the review were chosen. The information was structured in the following aspects: definition, pathophysiology, etiology, diagnosis and treatment.Conclusions: a useful theoretical reference to students and general practitioners was prepared to prepare on the subject. Controversies were identified about the effectiveness of the use of sedative, analgesic, prokinetic, albumin and diuretic drugs, renal replacement therapy and gastric and colonic decompression for medical treatment, the impact of surgical treatments on patient survival and the effect of the patient's comorbidity, the causative disease, the diagnostic-treatment time window in the therapeutic results of these medical emergencies.
Introdução: hipertensão intra-abdominal e síndrome do compartimento abdominal implicam um prognóstico sério.Objetivo: sistematizar conteúdos essenciais relacionados ao diagnóstico e tratamento dessas emergências médicas.Método: na Faculdade de Ciências Médicas de Guantánamo, entre janeiro e julho de 2019, foi realizada uma revisão narrativa sobre o assunto, através de uma busca em bases de dados eletrônicas (Biblioteca Virtual em Saúde): LILACS, PubMed, SciELO, ClinicalKey, REDALYC, Scopus, Cochrane.Resultados: foram localizados 125 documentos e escolhidos 25 relevantes para a finalidade da revisão. As informações foram estruturadas nos seguintes aspectos: definição, fisiopatologia, etiologia, diagnóstico e tratamento.Conclusões: foi preparado um referencial teórico útil para estudantes e médicos de clínica geral para se preparar sobre o assunto. Foram identificadas controvérsias sobre a eficácia do uso de medicamentos sedativos, analgésicos, procinéticos, albumina e diuréticos, terapia de reposição renal e descompressão gástrica e colônica para tratamento médico, o impacto dos tratamentos cirúrgicos na sobrevida dos pacientes e o efeito da comorbidade do paciente, da doença causadora, da janela do tempo de diagnóstico e tratamento nos resultados terapêuticos dessas emergências médicas.
Introducción: la hipertensión intraabdominal y el síndrome compartimental abdominal implican un grave pronóstico.Objetivo: sistematizar contenidos esenciales relacionados con el diagnóstico y el tratamiento de estas emergencias médicas.Método: en la Facultad de Ciencias Médicas Guantánamo, entre enero y julio de 2019 se hizo una revisión narrativa sobre el tema a través de una búsqueda en bases de datos electrónicas (Biblioteca Virtual en Salud): LILACS, PubMed, SciELO, ClinicalKey, REDALYC, Scopus, Cochrane.Resultados: se localizaron 125 documentos, y se eligieron 25 relevantes para el objetivo de la revisión. La información se estructuró en los siguientes aspectos: definición, fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento.Conclusiones: se elaboró un referente teórico útil a estudiantes y médicos generales para prepararse sobre el tema. Se identificaron controversias sobre la efectividad del uso de fármacos sedantes, analgésicos, procinéticos, albúmina y diuréticos, la terapia de reemplazo renal y la descompresión gástrica y colónica para el tratamiento médico, el impacto de los tratamientos quirúrgicos en la supervivencia de pacientes y el efecto de la comorbilidad del paciente, la enfermedad causal, la ventana temporal diagnóstico-tratamiento en los resultados terapéuticos de estas emergencias médicas.
Objetivo: discutir os desafios para a construção de uma política pública de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde (APS) brasileira frente ao crescimento da síndrome de burnout entre seus ...profissionais. Metodologia: pesquisa bibliográfica e documental sobre a segurança do paciente e o burnout entre trabalhadores da APS utilizando o referencial dos direitos humanos e a matriz teórica de Maslach e Jackson. Resultados: o burnout possui implicações sanitárias severas nos profissionais da APS e repercute sobre o processo de trabalho das equipes, gerando prejuízos nas ações e estratégias de segurança do paciente. As políticas de segurança do paciente e de saúde do trabalhador no Brasil são dialógicas e complementares, mas mostram-se insuficientes para impactar o cenário do burnout na APS frente à estagnação e retrocessos vivenciados recentemente nesse nível de atenção. Considerações finais: a resposta institucional para a abordagem da síndrome de burnout na APS tem sido insatisfatória. Para além do arcabouço das políticas preexistentes, mostra-se urgente a realização de mudanças no financiamento da APS e no aporte de equipes multiprofissionais para a melhoria das condições de trabalho que, em última instância, refletem na segurança do paciente na rede primária.
Introducción: un evento adverso es un incidente que ha producido daño en un paciente y que puede o no estar asociado a un error clínico. Un porcentaje elevado de profesionales de la salud se ...encuentran implicados en este tipo de eventos anualmente. Gran parte de los profesionales desconocen la existencia de los sistemas implantados en sus centros de trabajo para una comunicación correcta de los eventos adversos. Objetivos: identificar las características de los profesionales hospitalarios afectados por algún evento adverso y evaluar su conocimiento de los sistemas de notificación. Metodología: estudio observacional descriptivo transversal. Se evaluaron variables demográficas, laborales y relacionadas con los eventos adversos y los sistemas de notificación. Resultados: participaron 207, 45,4% enfermeros y 54,6% médicos, de 39,24±10,07 años y con una experiencia de 14,43±9,9 años. El 71,8% resultaron afectados por algún evento adverso. El primer evento adverso ocurrió a los 6,45±6,18 años. El 42,1% conocía algún sistema de notificación; pero sólo el 24,61% de éstos, afectados por un evento adverso, lo notificaron. Los médicos fueron más afectados por un evento adverso, además, más precozmente (p < 0,001); y también conocían los sistemas de notificación (p= 0,001). Discusión: muchos sanitarios, con escasa experiencia, fueron afectados por eventos adversos. Pocos conocían los sistemas de notificación y muchos menos los utilizaban. Los médicos resultaron más afectados, y más precozmente, por los eventos adversos y conocían mejor los sistemas de notificación.
Introducción. El consentimiento informado es un elemento importante en la relación médico-paciente, que involucra la trasmisión de un mensaje. En este contexto, se describe la teoría de la ...comunicación implícita en un consentimiento informado, las barreras para una transmisión adecuada del mensaje, la responsabilidad en la comunicación y los requisitos para el logro de estos propósitos. El objetivo fue analizar de forma reflexiva los procesos de comunicación surtidos y necesarios durante su diligenciamiento, con algunas propuestas factibles de implementar.
Discusión. El proceso comunicativo implica evaluar la calidad, el contexto, la intencionalidad, la pedagogía y la recepción-emisión del mensaje. La naturaleza de la actividad quirúrgica requiere el perfeccionamiento de la comunicación como una competencia necesaria en los cirujanos. Se señalan oportunidades de mejoramiento para una adecuada ejecución de esta habilidad no técnica, habitualmente no contemplada en la formación médica.
Conclusiones. El consentimiento informado es un acto que trasciende a la transmisión de la información y es el resultado de un proceso complejo, que involucra habilidades comunicativas. Su efectividad se deriva de una toma de decisiones respaldada por el entendimiento claro de la situación y del procedimiento a efectuar. Existen puntos críticos durante su realización que podrían ser objeto de intervenciones futuras, desde esta perspectiva comunicativa.
Objetivo: Describir los errores de la medicación y sus factores asociados, así como evaluar la calidad metodológica de los estudios disponibles.
Método: Se realizó una revisión sistemática de la ...literatura en las bases de datos PubMed, Scielo, LILACS, Ebsco. Medes, Sietes, Dialnet y Science Direct, teniendo en cuenta las referencias bibliográficas encontradas entre 2010 y 2020, entre los meses de mayo y abril de 2020, utilizando la ecuación de búsqueda Errores de medicación and Pacientes AND Hospitalización, y sus equivalentes en inglés y portugués. Se seleccionaron los estudios a través de un cribado que inició con la lectura de títulos, resumen y texto completo y se realizó la valoración de la calidad metodológica y riesgo de sesgo de los estudios mediante la lectura crítica con la guía Ciapponi.
Resultados: Se incluyeron en la revisión 23 artículos, 43,4% transversales y 39% prospectivos. Se evidenció que los errores de medicación se presentan en las diferentes etapas del proceso de atención del paciente, siendo más frecuentes en la etapa de prescripción y administración del mismo. Estos errores se asociaron a la sobrecarga laboral, el número de medicamentos recibidos, las enfermedades complejas de los pacientes, estancias hospitalarias prolongadas, medicación intravenosa y distracción.
Conclusiones: Los errores están presentes en los procesos de medicación, principalmente en las fases de prescripción y medicación de los medicamentos, asociados en mayor medida a la sobrecarga laboral, el número de medicamentos y la presencia de enfermedades complejas.