Patološka su stanja zuba kunića u svakodnevnoj kliničkoj praksi vrlo česta i često rezultiraju poremećajem u funkciji organa probavnog i respiratornog sustava, a mogu imati i letalan ishod. Da bi se ...omogućila pravovremena primjena terapije i spriječila pojava komplikacija, posebnu pažnju treba usmjeriti na ranu dijagnostiku. Radiološka dijagnostika predstavlja jednostavan, brz i nezaobilazan postupak u procjeni stanja zubi. Za razliku od drugih vrsta sisavaca, radiološki pregled zuba kunića se odlikuje određenim osobitostima koje se, prije svega, očituju u tehnikama snimanja i interpretaciji rendgenskih snimaka koji su detaljno prikazani u ovom radu.
Metastasis of cutaneous melanoma to the oral cavity is a rare condition. Male patient with cutaneous melanoma metastasis to right tonsil 2 years after radical skin lesion resection was treated with ...surgery: tonsillectomy and later resection of soft palate were performed. Two years later the patient was diagnosed with progressive disease to right tonsil and soft palate. Rapid inoperable relapse was detected six months later. The patient underwent two procedures of palliative cryoablation of the metastasis. Postoperative course was uneventful. Patient died 7 months later due to progression of the disease.Cryoablation alone or together with surgery may be a relatively safe option for treatment of inoperable disease of head and neck tumours.
Tupa trauma abdomena kod djece je vodeći uzrok mortaliteta, morbiditeta i trajne invalidnosti. Najčešće ozlijeđeni organi zbog tupe traume abdomena su slezena, jetra, bubrezi, gušterača, dok su ...ozljede crijeva i mokraćnog mjehura rjeđe. Dijagnostika tupe traume abdomena kod djece otežana je te bi bez primjene radioloških metoda bila nepouzdana. Najčešće korištene radiološke metode su kompjuterizirana tomografi ja (CT) i ultrazvuk. Kod hemodinamski stabilne djece metoda izbora u dijagnostici tupe traume abdomena je CT. Ako postoji potreba za brzom slikovnom dijagnostikom hemodinamski nestabilne djece primjenjuje se ultrazvuk uz krevet djeteta. Primjena ultrazvuka u dijagnostici tupe traume abdomena je ograničena.
Umjetna inteligencija je dio računalne znanosti koji se bavi razvojem sposobnosti računala da obavljaju zadaće za koje
je potreban neki oblik inteligencije. Kao znanstvena disciplina uključuje ...nekoliko pristupa i tehnika, kao što su strojno
učenje, strojno zaključivanje i robotika. Posljednjih godina zabilježen je strelovit razvoj umjetne inteligencije u medicini,
naročito u radiologiji. Stručnjaci koji se bave umjetnom inteligencijom u medicini smatraju da bi radiologija sljedećih
godina mogla postati okosnica umjetne inteligencije u zdravstvu. Unatoč mnogim prednostima koje umjetna inteligencija
u radiologiji nudi, postoje mnoge moralne nedoumice vezane za zaštitu podataka, dobrovoljni informirani pristanak,
neplaniranu pristranost i snošenje odgovornosti. Etički problemi umjetne inteligencije u radiologiji nisu još u potpunosti
definirani te su mnoga pitanja i dalje otvorena. Pojam etična umjetna inteligencija se upotrebljava za označivanje razvoja,
uvođenja i upotrebe umjetne inteligencije koja osigurava usklađenost s etičkim normama, uključujući moralna prava, etička
načela i povezane temeljne vrijednosti. Umjetna inteligencija se treba razvijati, uvoditi i upotrebljavati na način kojim
se poštuju etička načela kao što su poštovanje ljudske autonomije, sprječavanje nastanka štete, pravednost i objašnjivost.
Činjenica je da pretjerane regulative mogu usporiti razvoj umjetne inteligencije i time utjecati na tehnološki razvoj i napredak
medicine i radiologije. Primjena umjetne inteligencije u radiologiji se ipak mora temeljiti na pomno pripremljenim
zakonima koji će omogućiti da umjetna inteligencija bude sigurna, jasna i objašnjiva. Cilj ovog rada je na temelju dosadašnjih
spoznaja pobliže objasniti pojam umjetne inteligencije i analizirati etičke probleme vezane za primjenu umjetne
inteligencije u radiologiji.
Radiologija u liječenju bola Kukuljan, Melita; Žuža, Iva
Medicina fluminensis,
09/2012, Letnik:
48, Številka:
3
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Od otkrića X-zračenja krajem 19. st. do danas, zahvaljujući brzom tehnološkom napretku i sve sofisticiranijim radiološkim uređajima, u svakodnevnoj se praksi, pored dijagnostičkih, provodi i sve veći ...broj terapijskih intervencija. Pod vodstvom dijaskopskih uređaja
(C-luk) i uređaja za kompjutorsku tomografiju (CT), provodi se velik broj terapijskih postupaka na gotovo svim organskim sustavima. Od radiološki vođenih intervencija u neuroradiologiji, važnu ulogu ima liječenje bola. Najčešći postupci koji se provode su selektivne blokade korijena spinalnih živaca, intraartikularne injekcije i perkutane vertebroplastike. Indikacije uključuju sindrom intervertebralnih (fasetnih) zglobova, radikularni sindrom udružen s hernijacijom diska ili spinalnom stenozom, sakroileitis, perzistirajući bol uzrokovan nestabilnom frakturom u sklopu osteoporoze. Nove terapijske i dijagnostičke mogućnosti dovele su do porasta ozračivanja stanovništva. S obzirom na to da je i najmanja doza zračenja štetna, svaka radiološka pretraga zahtijeva dobro postavljenu indikaciju. Da bi se minimaliziralo izlaganje kako bolesnika tako i djelatnika, neophodno je da se liječnici koji izvode pretragu, jednako kao i oni koju su bolesnika uputili, pridržavaju poznatog A. L. A. R. A. pravila (engl. As Low As Reasonably Achievable), koje podrazumijeva korištenje one minimalne doza zračenja s kojom je moguće postići kvalitetnu dijagnostičku informaciju. Brza i točna dijagnoza uvjet je za pravovremeno liječenje. Primjena modernih dijagnostičkih i terapijskih metoda opravdana je ako korist koju one za bolesnika donose nadilazi štetnost.
Teleradiology has made using the Internet explorer possible to access to images and patient findings, to browse, view and write radiological reports on any computer in any location, with all the ...appropriate rights (security and confidentiality). Diagnosis, consultation and education of students, doctors and paramedical staff, scientific research, administration, management, planning and improvement of public health got in teleradiology new and powerful tools. In this paper, the authors try to give the right answer to the following questions: what is teleradiology, why teleradiology, the benefits of teleradiology, teleradiolgy success, teleradiology failure, radiology workflow, teleradiology scenarios, mobile radiology etc. The authors conclude that today's teleradiology creates the future radiology.
Teleradiologija je omogućila da se na bilo kojem računaru, na bilo kojoj lokaciji, sa svim odgovarajućim pravima (sigurnost i poverljivost), pomoću internet explorera pristupi slikama i nalazima bolesnika, prelistaju, pregledaju i napiše radiološki nalaz. Dijagnostika, konsultacije i edukacija studenata, lekara, pomoćnog medicinskog osoblja i naučno istraživanje, administracija, upravljanje, planiranje i unapređenje narodnog zdravlja, dobili su u teleradiologiji novo i moćno sredstvo. Autori nastoje da daju pravi odgovor na pitanja: šta je teleradiologija, zašto teleradiologija, koristi od teleradiologije, uspešnost teleradiolgije, neuspešnost teleradiologije, radiološki workflow, scenariji teleradiologije, mobilna radiologija i dr. Autori zaključuju da teleradiologija današnjice osmišljava radiologiju budućnosti.
Razumijevanje etiologije i prihvaćanje novih dijagnostičkih spoznaja u rinosinusologiji proizlaze iz tehnološkog napretka, prije svega endoskopskih i radioloških metoda (CT i NMR). Da bi endoskopski ...pregled nosa imao smisla, treba izuzetno dobro poznavati normalnu anatomiju nosnih šupljina, a nalaz obvezatno zabilježiti u čitljivom obliku, najbolje na računalu. U ovom je predavanju tek nekoliko primjera posve novih rinoloških dijagnoza, ali i primjera uporno, dekadama ponavljanih pogrešaka u dijagnosticiranju i navlastito opisivanju nalaza u nosu. Spomenimo samo neke koje i dan-danas ostaju nezamijećene i od strane rinologa i radiologa: 1) Two Holes Syndrome (THS) – defekt u području fontanela na lateralnoj nosnoj stjenci – uporno pogrešno nazivan “akcesornim ušćem”; 2) “Septalne devijacije”, umjesto preciznog opisivanja iskrivljenja septuma prema već dobro poznatim tipovima DEFORMACIJA (ima ih samo 6 u čovjeka); 3) sinusi unutar lamine perpendikularis septuma nazi, srednje nosne školjke ili čak kriste gali, koji, svaki za sebe, mogu dati kliničke slike koje ostaju nerazjašnjene (problemi njuha, frontalne glavobolje, fokaloze i sl.); 4) Cobweb rinitis kao jedan od važnih razloga subjektivna osjećaja oslabljena nosnoga disanja; 5) povezanost dominantno nasljednih tipova deformacija nosnoga septuma (tipovi 5 i 6) s akutnim srčanim infarktom; 6) povezanost tipa 6 s rascjepom usne i/ili nepca. 7) nalaz tipa 3 septalne deformacije u djece prije puberteta (učestalost je te deformacije u djece prije puberteta zanemariva). Njezino postojanje, međutim, može ukazivati na odstupanja u procesu mirne, fiziološke angulacije lubanjske osnovice i nastanku tzv. bazokranijskog kuta, a ovo se može odraziti i na nastanak spuštenih stopala, pa je potrebna suradnja dječjeg ortopeda.
Uvod: Praksa utemeljena na dokazima u radiologiji je integracija najboljih dostupnih istraženih dokaza u radiološku primjenu.
To uključuje pitanja povezana s tehnologijom, kliničkom radiologijom i ...kliničkom medicinom
Cilj: Cilj ovog istraživanja bio je ispitati razlike stupnja znanja i stavova te utvrditi razlike prepreka primjene prakse zasnovane
na dokazima u radiologiji između Kliničkog zavoda za radiologiju Sveučilišne kliničke bolnice Mostar i Odjela za
radiološku dijagnostiku Opće bolnice Pula.
Metode i ispitanici: Istraživanju su pristupili prvostupnici i magistri radiološke tehnologije te liječnici specijalisti radiologijekoji
su samostalno ispunili upitnike. Provedeno je presječno istraživanje u Sveučilišnoj kliničkoj bolnici Mostar
na Kliničkom zavodu za radiologiju te u Općoj bolnici Pula na Odjelu za radiološku dijagnostiku.
Rezultati: Ovo istraživanje upućuje na činjenicu da je većina radiološkog osoblja obiju bolnica imala pozitivan stav prema
radiologiji zasnovanoj na dokazima. Razumijevanje pojmova koji se koriste u radiologiji zasnovanoj na dokazima bilo je
povezano s primjenom iste. Čak 60 % ispitanika mostarske bolnice potvrdno je odgovorilo da su za vrijeme svog školovanja
učili osnove za pretraživanje informacija o primjeni dokaza u praksi, dok je na isto pitanje u pulskoj bolnici potvrdno
odgovorilo 46,67 % ispitanika.
Zaključak: Većina radiološkog osoblja obiju bolnica imala je pozitivan stav prema radiologiji zasnovanoj na dokazima.
Primjenom medicine utemeljene na dokazima povezuju se individualna klinička zapažanja i iskustva s najboljim znanstvenim
dokazima dobivenih kliničkim istraživanjima.
U praćenju uspjeha provedenog liječenja hrskavičnih oštećenja, radiološko je oslikavanje neophodno, kako za procjenu statusa zglobne hrskavice, tako i za procjenu tehničkog uspjeha primijenjenog ...liječenja, ali i za otkrivanje mogućih komplikacija liječenja. Danas nam u tome na raspolaganju stoje brojne radiološke metode: radiografija, kompjutorizirana tomografija i tomosinteza, ultrasonografija i magnetska rezonancija. Radiografija je najviše korištena radiološka metoda, no ima izrazito ograničene mogućnosti u procjeni reparirane hrskavice. Kompjutorizirana tomografija i tomosinteza za prikaz reparirane hrskavice trebaju koristiti intraartikularno primijenjeno kontrastno sredstvo (artrografija), ali sve uz primjenu ionizirajućeg zračenja. Magnetska rezonancija jedina je metoda koja in vivo može prikazati morfologiju hrskavice: njene konture, ali i njen unutarnji izgled. To je metoda koja osim prikaza hrskavice daje informacije o stanju svih struktura u zglobu. Koristeći metode biokemijskog oslikavanja magnetskom rezonancijom možemo dobiti informaciju o kemijskom sastavu same hrskavice i hrskavičnog reparata, prvenstveno sadržaju proteoglikana i mreže kolagenih vlakana. Članak donosi pregled svih radioloških metoda s težištem na modernim metodama oslikavanja uz prikaz njihovih mogućnosti u prikazu reparirane hrskavice.
Radiološke dijagnostičke metode imaju značajnu ulogu u prijeoperacijskom i poslijeoperacijskom razdoblju kod bolesnika s transplantiranim bubregom. Sve bolje tehnološke mogućnosti i inovacije, ali i ...sve veće iskustvo radiologa koji se kao sastavni dio transplantacijskog tima bave transplantiranim bolesnicima dovode do ranog prepoznavnja poslijetransplantacijskih komplikacija, najznačajnijeg uzroka propadanja transplantiranog organa. U ovom članku predstavljamo kroz primjere detaljan prikaz svih mogućih komplikacija te analizu mogućnosti različitih dijagnostičkih metoda koje se primjenjuju u pripremi za transplantaciju i poslijetransplantacijskoj obradi i praćenju transplantiranog bolesnika. Cilj ovoga članka je detaljno prikazati i sistematizirati moguće komplikacije te kako im dijagnostički pristupiti, s naglaskom na ultrazvuk koji ima glavnu ulogu u dijagnostici ovih stanja.
PDF
