Zbog brojnih prednosti, minimalno invazivna kirurgija postala je u posljednjih nekoliko godina jedna od najpopularnijih
grana kirurgije. Prednosti su minimalan kirurški rez, manje krvarenja. bolja ...postoperativna analgezija, brži postoperacijski
oporavak, kraća hospitalizacija, niža smrtnost i bolji ishod u usporedbi s otvorenim zahvatima. Najčešći robotski
asistiran zahvat u urologiji je radikalna prostatektomija. U KBC Zagreb, od rujna 2019 do danas učinjeno je više
od 180 robotski asitiranih radikalnih prostatektomija (RALP) uz Senhance sustav. RALP je zahvat s dosta potencijalnih
komplikacija, te predstavlja izazov za anesteziologa. Neki od problema s kojima se anesteziolog susreće je ograničen pristup
bolesniku na operacijskom stolu, položaj bolesnika na operacijskom stoplu, pneumoperitoneum, subkutani emfizem,
mogući razvoj edema dišnog puta. Pneumoperitoneum može imati utjecaj na gotove sve organske sustave: Kardiovaskularni,
plućni, bubrežni, gastrointestinalni i drugi. Važno je dobro razumjeti fiziološke promjene tijekom pneumoperitoneuma
intraoperacijski. Pažljivom preoperacijskom obradom i intaroperacijskim vođenjem anestezije, smanjuje se mogući broj
komplikacija te ubrzava oporavak pacijenta u kratkom periodu. Odličan ishod rezultat je individualiziranog pristupa pacijentu
i dobre komunikacije između članova operacijskog tima.
Suvremeno kirurško liječenje raka rektuma Zovak, Mario; Bilić, Zdenko; Kopljar, Mario
Rad Hrvatske akademije znanosti i umjetnosti (1991). Medicinske znanosti,
06/2017
530=44
Journal Article
Odprti dostop
Kirurgija je metoda izbora u liječenju bolesnika s resektabilnim rakom rektuma. Važan korak u liječenju je multidisciplinarni pristup različitih medicinskih specijalnosti iz područja radiologije, ...gastroenterologije, onkologije i kirurgije. U posljednjih nekoliko godina razvijeno je nekoliko minimalno invazivnih kirurških postupaka s ciljem poboljšanja postoperativnog oporavka uz očuvanje svih onkoloških principa, kao što su laparoskopske niske prednje resekcije, transanalne totalne mezorektalne resekcije i robotske operacije. Kirurška i onkološka načela koja se moraju poštivati u svim slučajevima su široka resekcija tumora s histološki slobodnim resekcijskim rubovima i totalna mezorektalna ekscizija s očuvanjem analnog sfinktera kao i očuvanje kontinuiteta crijeva kad god je to moguće.
PDF