Članak analizira odrednice vesterna u seriji Yellowstone (2018. ‒ 2023.), služeći se teorijom žanra vesterna (Tompkins, Cawelti i Mitchell). Analizira se u kojoj mjeri te odrednice žanra – poput ...krajolika, kauboja, konja, smrti, kretanja kroz prostor, te opreke divljina/civilizacija – i danas funkcioniraju u vesternu tradicionalnog tipa kao što je Yellowstone, te zašto je mainstream gledateljstvu vestern još uvijek privlačan. U članku se također diskutira o procesu transformacije življenog iskustva bijelih doseljenika na američkom Zapadu u mit o postanku američkog društva (Slotkin), što se zatim povezuje s genezom vesterna iz pseudorealističnog u mitski žanr. Drugim riječima, u članku se istražuje mitopoetski naboj žanra vesterna kojim se stvara mit o američkoj naciji, mit koji se, poput vesterna, uvijek pripovijeda iz bijele doseljeničke perspektive pa stoga proizvodi ideološki jednostrani narativ. Nadalje, u članku se analizira retorika legitimacije žanra i ‘američkog’ načina života inzistiranjem na autentičnosti života na američkom (bijelom) Zapadu, koji uključuje povratak starim (bijelim, doseljeničkim) vrijednostima. Služeći se, između ostalog, argumentom autentičnosti žanra, članak pokazuje kako serija Yellowstone, oslanjajući se na ‘spektakularnost’ predstava o Divljem zapadu (poput onih kakve je uprizorivao Buffalo Bill na prijelazu iz devetnaestog u dvadeseto stoljeće), ostaje čvrsto unutar žanra tradicionalnog vesterna. Članak pokazuje kako Yellowstone retorički i pojavno inzistira na tome da prikazuje ‘autentični’ život na američkom Zapadu danas, ugrađujući u sebe mnoge elemente same mitopoeje američkog društva, ali kako, kao prava (konjska) sapunica, nehotice prokazuje te stare vrijednosti kao dvolične, jednostrane i samožive, ukazujući na nedostatke tog hvaljenog ‘američkog’ načina života.
The article analyzes certain tenets of the Western genre in the series Yellowstone (2018-2023), drawing on the Western genre theory (Tompkins, Cawelti, Mitchell). It examineshow much the genre’s defining features – landscape, cowboy, horse, death, movementacross space, and wilderness/civilization – function today in a traditional Western likeYellowstone, and why they still appeal to mainstream audiences. A discussion of theprocesses of transformation of lived experience of white settlers in the American Westinto the myth of the origin of the American nation (Slotkin), is then connected to thegenesis of the Western, from a pseudo-realistic genre into a mythical one. In otherwords, the article explores the mythopoetic charge of the Western, which in large partcreates the myth of the American nation that, like the Western, is traditionally narratedfrom the white settler perspective. Furthermore, the article analyzes the Western’sinsistence on authenticity of life in the American (white) West. Using the argumentof genre authenticity, the article shows how Yellowstone, relying on the ‘spectacularity’of the old Wild West shows (e.g. Buffalo Bill’s Wild West), remains firmly entrenchedwithin the traditional Western genre. Yellowstone rhetorically and visually insists on itsdepiction of the ‘authentic’ way of life in today’s American West, incorporating many elementsof the mythopoeia of American society. Also, as a true soap opera (horse opera),it unintentionally exposes those old values as hypocritical, one-sided, and self-serving,indicating the shortcomings of that praised ‘American’ way of life.
Zusammenfassung
Eine telemedizinische Versorgung kann neue Einsatzmöglichkeiten bereits etablierter Therapeutika wie einer tragbaren Defibrillator-Weste (WCD) ermöglichen und über ein verbessertes ...Management von hierüber abgeleiteten Vitaldaten die Versorgungsqualität von chronisch kranken Patienten mit Herzinsuffizienz (HI) erhöhen. Im aktuellen Fallbericht wird der klinische Verlauf eines 71 Jahre alten Patienten beschrieben, der nach einer akuten kardialen Dekompensation und neudiagnostizierter hochgradiger Einschränkung der kardialen Pumpfunktion im Rahmen einer ischämischen Kardiomyopathie leitliniengerecht mit einer WCD bis zur endgültigen Entscheidung über eine ICD-Implantation versorgt wurde. Die durch die WCD gesammelten Vitalwerte wurden über ein Telemedizinzentrum (TMZ) strukturiert ausgewertet und hierbei ein Rezidiv des vorbekannten paroxysmalen Vorhofflimmerns (VHF) entdeckt, was vor einer möglichen Dekompensation durch Anpassung der Medikation und frühzeitiger Initiierung einer Pulmonalvenenisolation (PVI) therapiert werden konnte. Dieser Fall zeigt exemplarisch die Sinnhaftigkeit strukturierter telemedizinischer Intervention auf, die es ermöglicht, etablierte Konzepte der Patientenversorgung sinnvoll zu ergänzen, bestehende Konzepte zu optimieren und die Patientenversorgung signifikant zu verbessern.
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Zusammenfassung
Der tragbare Defibrillator (WCD, Defibrillatorweste) ist eine temporär einsetzbare, nichtinvasive Option zur Rhythmusdetektion und Therapie bei Patienten mit erhöhtem Risiko für das ...Auftreten von lebensbedrohlichen ventrikulären Tachyarrhythmien (VT/VF)/plötzlichem Herztod (PHT). Ziel dieses Positionspapiers ist es, vor dem Hintergrund der aktuellen Datenlage eine Bewertung der Indikationen zum WCD vorzunehmen. Der WCD ist eine effektive Therapie zur Prävention des PHT, bedingt durch anhaltende VA. Das Indikationsspektrum des WCD kann in 2 Bereiche eingeteilt werden: (1) Patienten mit zeitlich abgrenzbarer, höhergradiger Funktionsstörung des linken Ventrikels bis zur Erholung der linksventrikulären Funktion oder Entscheidung für oder gegen einen dauerhaft implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD). Hierbei kann der WCD in der Zeitspanne bis zur Re-Evaluation einer definitiven ICD-Indikation helfen, Patienten bezüglich ventrikulärer Arrhythmien zu überwachen und vor dem PHT zu schützen. (2) Patienten mit etablierter Indikation für einen ICD mit temporärer Kontraindikation zur Implantation. Aktuelle Studien und Registerdaten belegen die Effektivität des WCD in der Terminierung von anhaltenden VT/VF. Zusätzlich konnte eine hohe Sicherheit ohne relevante erkennbare Risiken (inadäquate Schockrate <1 %) dokumentiert werden. In der kürzlich publizierten randomisierten VEST-Studie zeigte sich, bei allerdings geringer Therapieadhärenz, kein Vorteil des WCD hinsichtlich der Verhinderung des plötzlichen Herztodes. Insgesamt ist insbesondere bei Post-Infarkt-Patienten mit höhergradig eingeschränkter LV-Funktion die Inzidenz durch den WCD therapiebedürftiger ventrikulärer Arrhythmien gering (<3 % innerhalb von 3 Monaten). Auf der Basis der aktuellen Datenlage bleibt die Entscheidung zur WCD-Therapie eine Einzelfallentscheidung. Die Nutzen-Risiko-Bewertung zeigt im Einzelfall einen Vorteil für den WCD, zumal relevante Risiken nicht erkennbar sind. Deshalb kann aufgrund individueller Erwägungen durch den behandelnden Facharzt in begründeten Fällen mit erwartet hohem, zeitlich begrenztem Risiko eines PHT aufgrund VT/VF der WCD angewendet werden, wenn der Patient ein Kandidat für eine dauerhafte ICD-Therapie nach erfolgter Re-Evaluation ist. Der Patienten- und Angehörigenschulung kommt eine zentrale Rolle zu. Der WCD sollte nur eingesetzt werden, wenn ein kontinuierliches Tragen erzielt werden kann. Ein Monitoring der Therapieadhärenz sollte mittels „Remote Monitoring“ (LifeVest-Network) erfolgen.
The summit of the Americas hosted by President Clinton in December 1994 has given strong impetus to Western Hemisphere economic integration. This is the first comprehensive analysis of the economics ...and politics of a Western Hemisphere Free Trade Agreement. It has attracted considerable attention in business and policy circles throughout the hemisphere and is widely credited with having influenced the decision of the hemispheric heads of state to seek a free trade agreement by 2005. The US "sherpa" for the Summit, Assistant Secretary of State Alexander Watson, has described the book as the blueprint for US policy.The authors recommend that the NAFTA be extended to includeall of the countries in the region when and as they undertakethe economic and political reforms necessary to join. Theydevelop a set of readiness indicators to assess each country'spreparedness to join the NAFTA. The study approaches the subject from four perspectives: what trade issues the negotiations should cover;how the negotiations might be formally structured; whatimplications an agreement might hold for the multilateral trading system; and what the hemispheric agreement could mean for relations among Latin American countries and between them and countries inEurope and Asia.
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