Résumé Contexte Environ 2 à 10 % des patients porteurs de varicocèle se plaignent de douleur. La varicocèlectomie pour douleur testiculaire est un choix chirurgical lorsque le traitement conservateur ne parvient pas à soulager la douleur. Différentes variables ont été rapportées comme facteurs pronostiques du soulagement de la douleur après ligature de la varicocèle. Par ailleurs, le taux de réussite de la varicocèlectomie pour douleur testiculaire varie selon les études. Cette étude rétrospective visait à étudier les facteurs prédictifs et le taux de réussite de la varicocèlectomie subinguinale microscopique réalisée pour traiter une varicocèle douloureuse. Résultats Parmi les 132 patients opérés, 83,3% ont rapporté le soulagement de la douleur. Une association significative a été identifiée entre la varicocèlectomie pour douleur testiculaire unilatérale et la résolution de la douleur (P <0,0001) ; aucun autre facteur n’était prédictif du soulagement de la douleur. Conclusions La varicocèlectomie subinguinale microscopique pour douleur testiculaire est une alternative chirurgicale efficace. La varicocèlectomie pour douleur testiculaire unilatérale peut prédire le soulagement postopératoire de la douleur chez les patients convenablement choisis.